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行政处罚

对骗取医疗保险基金医药机构的处罚

1 . 拟作出重大行政执法决定的情况说 明,载明案件基本事实 、适用法律 、 法规 、规章和执行裁量权基准情况 、 执法人员资格情况；2 . 拟作出重大行 政执法决定书文本；3 . 经过听证程序 的应当提交听证笔录；4 . 经过专家评 审的 ，应当提交评审意见；5 . 其他相 关资料

（一）行政执法主体是否合法 ，行政执法人员 是否具备执法资格；（二）程序是否合法；

（三）主要事实是否清楚 ，证据是否确凿 、充 分；（四）适用法律 、法规 、规章是否准确 ， 裁量基准运用是否适当；（五）执法是否有超 越执法机关法定权限或滥用职权的情况形；

（六）行政执法文书的制作是否规范 、齐备；

（七）违法行为是否涉嫌犯罪 、 需要移送司法 机关

对骗取医疗保险基金个人的处罚

对挪用医疗保险基金行为的处罚

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行政检查

对医疗保险基金使用情况的监督检查

1 . 拟作出重大行政执法决定的情况说 明,载明案件基本事实 、适用法律 、 法规 、规章和执行裁量权基准情况 、 执法人员资格情况；2 . 拟作出重大行 政执法决定书文本；3 . 经过听证程序 的应当提交听证笔录；4 . 经过专家评 审的 ，应当提交评审意见；5 . 其他相 关资料

（一）行政执法主体是否合法 ，行政执法人员 是否具备执法资格；（二）程序是否合法；

（三）主要事实是否清楚 ，证据是否确凿 、充 分；（四）适用法律 、法规 、规章是否准确 ， 裁量基准运用是否适当；（五）执法是否有超 越执法机关法定权限或滥用职权的情况形；

（六）行政执法文书的制作是否规范 、齐备；

（七）违法行为是否涉嫌犯罪 、 需要移送司法 机关